労災保険・通勤災害_交通事故

交通事故の労災保険申請専門の社会保険労務士法人愛知労務

労災保険手続き

通勤途中に交通事故に遭った時は、まずは怪我の治療をして警察の届出などを済ませて下さい。当然のことながら、事故の届出は「人身扱い」とするようにして下さい。

むち打ち症などの場合、事故当初はこれぐらいなら大したことはない、ということで人身扱いにしない方がいますが、後でむち打ち症独特の症状が出てきますので必ず「人身扱い」にして下さい。

会社の担当者には、通勤災害であることを告げて下さい。病院での治療は、労災扱いにすることをお勧めいたします。休業補償については、相手の保険を使って100%獲得し、労災保険の休業特別支給金を請求して20%の上乗せを請求していくことになります。

治療が終了し、痛みや可動域制限、高次脳機能障害などの後遺症が残った場合は、障害給付の申請をすることになります。

後遺症が重い場合は、年金になることもあります。

また、障害特別支給金などは民事上の賠償金とは調整されず、支給されます。申請をお忘れなく!

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14級の場合

通勤災害で後遺障害14級となり、自賠責保険で「非該当」となった場合は、下記の給付となります。

例として、給付基礎日額15,000円、ボーナス年間150万円とすると

障害給付 840,000円
障害特別支給金 80,000円
ボーナス特別支給金 168,000円
合計 1,088,000円

自賠責保険も14級となった場合は、民事上の損害賠償額の「後遺障害逸失利益」と「障害給付」が支給調整されますので、よほど過失が大きくなければ、下記のようになります。

障害特別支給金    80,000円
ボーナス特別支給金 168,000円
合計        248,000円

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12級の場合

通勤災害で後遺障害12級となり、自賠責保険の等級も12級となった場合は、下記の給付となります。

例として、給付基礎日額15,000円、ボーナス年間150万円とすると

障害特別支給金    200,000円
ボーナス特別支給金  468,000円
合計          668,000円

通勤災害で後遺障害12級となったが、お顔のけがで後遺障害逸失利益が無い場合や自賠責保険で非該当となった場合は、下記のようになります。

障害給付       2,340,000円
障害特別支給金      200,000円
ボーナス特別支給金    468,000円
合計         3,008,000円

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11級の場合

通勤災害で後遺障害11級となり、自賠責保険の等級も11級となった場合は、下記の給付となります。

例として、給付基礎日額15,000円、ボーナス年間150万円とすると

障害特別支給金    290,000円
ボーナス特別支給金  669,000円
合計         959,000円

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10級の場合

通勤災害で後遺障害10級となり、自賠責保険の等級も10級となった場合は、下記の給付となります。

例として、給付基礎日額15,000円、ボーナス年間150万円とすると

障害特別支給金    390,000円
ボーナス特別支給金  906,000円
合計       1,296,000円

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9級の場合

通勤災害で後遺障害9級となり、自賠責保険の等級も9級となった場合は、下記の給付となります。

例として、給付基礎日額15,000円、ボーナス年間150万円とすると

障害特別支給金     500,000円
ボーナス特別支給金 1,173,000円
合計        1,673,000円

お顔のけがで後遺障害逸失利益が無い場合は、下記のようになります。(但し、正しい手順を踏んで申請をする必要があります。)

障害給付       5,865,000円
障害特別支給金     500,000円
ボーナス特別支給金  1,173,000円
合計         7,538,000円

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社会保険労務士宮本麻由美

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